articles
Что такое психоаналитическая психотерапия? Психоаналитическая (ее еще называют «психодинамическая») психотерапия – это одна из форм психологической помощи. Подобно психоанализу она основывается на постулатах психоаналитической теории, которая служит ключом к пониманию личности пациента и к процессу терапии. Подходы и техника психоанализа применимы и к психодинамической психотерапии, где акцент также ставится на углубленное понимания эмоциональных проблем и конфликтов, лежащих в основе психологических трудностей человека. Как же происходит терапия? В отличие от психоанализа, во время которого встречи (сессии) пациента с терапевтом происходят 3-5 раз в неделю, в психоаналитической психотерапии сессии проводятся реже – 1-2 раза в неделю. Частота оговаривается с терапевтом и зависит от состояния пациента и его проблем. Большая частота сессий усиливает и углубляет терапию, более редкие встречи делают лечение менее интенсивным, однако и там и там разворачиваются аналогичные процессы. Психоаналитический психотерапевт фокусируется на исследовании бессознательных фантазий и чувств своего пациента, которые часто мотивируют его поступки. Также в фокусе внимания оказываются процессы взаимодействия пациента и терапевта. В этом плане все, что находится вне поля сознания пациента, называется «переносом», а бессознательное аналитика «контрпереносом». Аналитик обучен обнаруживать и понимать перенос пациента и свои контрпереносные чувства и фантазии. Это очень важно, потому что в терапевтическом взаимодействии пациент бессознательно воспроизводит свои модели реагирования и поведения. Цель терапии – сделать бессознательное видимым, тогда оно подлежит коррекции Как это происходит технически? По сути, так же, как в психоанализе. Пациенту предлагается максимально свободно и открыто ассоциировать, т.е. говорить обо ВСЕМ, что приходит ему в голову, не подвергая сознательной цензуре свои мысли. Пациент находится в положении сидя напротив терапевта, хотя при частоте встреч более 2-х раз в неделю, ему может быть предложено положение полулежа на кушетке, когда он не видит терапевта. Некоторые пациента считают предпочтительным для себя положение на кушетке, т.к. оно помогает им расслабиться и раскрепоститься; другие предпочитают работать лицом к лицу с терапевтом, считая для себя это более комфортным. Слушая нарратив пациента, аналитик пытается увидеть проблемные модели поведения своего анализанта. На основе анализа переноса и контрпереноса он стремится обнаружить пути к эмоциональной свободе, необходимой для осуществления глубоких, устойчивых изменений, и для исцеления от прошлых травм. Кроме исследования бессознательных фантазий и чувств пациента и понимания процессов, происходящих в терапевтической паре, аналитик обнаруживает и интерпретирует защитные механизмы, которые мешают пациенту понять свои глубинные смыслы, наблюдает и анализирует самосознание человека и его представление о своей ценности.
|